近日，廈門大學(xué)附屬第一醫(yī)院腎內(nèi)科使用床邊連續(xù)性血液凈化技術(shù)（CRRT）成功救治了一名出生僅4天的急性腎功能衰竭新生患兒，此前我省行該技術(shù)治療的患兒最小的是5歲，給出生僅4天的新生兒做CRRT在我省屬首次。

患兒的母親是一名40歲的高齡產(chǎn)婦，在某醫(yī)院產(chǎn)下一體重3.5公斤的女嬰。出生3天后女嬰出現(xiàn)少尿、浮腫癥狀，一次小便最多僅5毫升，并伴有心臟衰竭，患兒生命危在旦夕，隨即被轉(zhuǎn)往廈門大學(xué)附屬第一醫(yī)院兒科救治。

經(jīng)詳細(xì)詢問，該院腎內(nèi)科張燕林、兒科吳謹(jǐn)準(zhǔn)主任及相關(guān)專家集體會診，制定了一套搶救方案，決定使用床邊連續(xù)性血液凈化技術(shù)。與成人相比較，新生兒生命脆弱，腎臟發(fā)育未成熟，代償能力低下，能量需要是成人的3-4倍，一旦發(fā)生急性腎衰竭，代謝產(chǎn)物在體內(nèi)迅速堆積，嚴(yán)重的代謝紊亂將迅速發(fā)生。此外，新生兒血壓低，血液量少，3.5公斤的新生兒全身血液才250毫升左右，對血流動力學(xué)改變敏感，行CRRT治療易出現(xiàn)血壓下降，冬季易出現(xiàn)體溫降低，引起各種并發(fā)癥。

腎內(nèi)科血透室全體護(hù)士在護(hù)士長的帶領(lǐng)下接受了挑戰(zhàn)，安排人員輪流值班對整個血液凈化過程進(jìn)行密切監(jiān)測，并采取了血液管路加溫措施，確保治療萬無一失。在兒科醫(yī)務(wù)人員的密切配合下，經(jīng)過48小時的奮戰(zhàn)，終于把患兒從死亡線上拉了回來。

目前，患兒已有小便，再沒有出現(xiàn)心臟衰竭癥狀。