今年75歲的陳大爺,剛剛動(dòng)完椎間盤手術(shù),就自己翻身走下手術(shù)臺(tái),躺上旁邊的一輛手術(shù)推車,表情異常輕松和興奮。他說:“早知道手術(shù)這么簡單,我早就做了!”逗得一旁的醫(yī)務(wù)人員樂呵呵。這是近日在第一醫(yī)院手術(shù)室里發(fā)生的有趣的一幕。
記者了解到,20多年前,陳大爺被查出患有椎間盤突出,但當(dāng)時(shí)并沒有疼痛和麻木感。去年11月中旬,陳大爺突發(fā)左側(cè)腰部伴左下肢酸痛。醫(yī)生診斷是椎間盤突出壓迫神經(jīng),必須手術(shù)。
聽說傳統(tǒng)的椎間盤手術(shù)創(chuàng)傷大、風(fēng)險(xiǎn)高、術(shù)后恢復(fù)慢,陳大爺拒絕手術(shù),選擇了理療、針灸、牽引等保守治療方法。一個(gè)月過去了,大爺?shù)难韧床]有緩解,反而不斷加重。
據(jù)接診的第一醫(yī)院骨科芮剛博士說,考慮到陳大爺及家人對(duì)傳統(tǒng)手術(shù)還存在很多擔(dān)心,芮剛博士建議陳大爺選擇微創(chuàng)側(cè)路椎間孔鏡髓核摘除術(shù)。做這種手術(shù)只需要局部麻醉,手術(shù)切口只有0.6厘米,可大大減輕創(chuàng)傷,術(shù)后兩三天病人即可下床,而傳統(tǒng)的開放式手術(shù),術(shù)后病人至少要躺在床上修養(yǎng)一個(gè)月才能下地。
手術(shù)中,醫(yī)生在陳大爺?shù)难總?cè)面打了個(gè)花生仁大小的孔,通過小孔把穿刺針插到椎間孔內(nèi),最后借助椎間孔鏡拿掉壓迫神經(jīng)的髓核。由于是微創(chuàng)手術(shù),剛做完手術(shù),陳大爺就能輕松自如地翻身下手術(shù)臺(tái)了。
芮剛博士說,椎間盤突出癥是骨科臨床常見病,在人群中的發(fā)病率約為15.2%。其主要發(fā)病原因是椎間盤組織在退變、老化等內(nèi)因的基礎(chǔ)上,再遇扭傷、勞損、受寒等外因,導(dǎo)致纖維環(huán)破裂、松弛,髓核突出,刺激或壓迫神經(jīng),從而引起腰痛、坐骨神經(jīng)痛、下肢麻木、間歇性跛行等癥狀,嚴(yán)重者可出現(xiàn)大小便失禁及雙下肢癱瘓。芮博士說,站立前傾搬重物對(duì)椎間盤的壓力最大,日常生活中要盡量避免對(duì)椎間盤造成額外的損傷,要堅(jiān)持打球、游泳等體育鍛煉,增強(qiáng)腰背肌的力量。
據(jù)了解,該例手術(shù)是我省完成的首例微創(chuàng)側(cè)路椎間孔鏡髓核摘除術(shù)。