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      3噸重鐵管壓斷骨盆 10幾小時輸一萬五千毫升血漿

      發(fā)布日期:2009-03-24     點擊數(shù):次

      工地上安放在土墩上的鐵管突然松動滾落,工人林某后退躲閃不及被壓,腹腔、盆腔大量出血,多器官遭受重創(chuàng),生命一度垂危,所幸經(jīng)過醫(yī)院全力搶救,目前病情趨于穩(wěn)定。

      上周四上午8點多,杏林某工地工人林某在后退躲避滾落的鐵管時,退路被鐵墩擋死,三噸左右的鐵管結(jié)結(jié)實實地壓在盆骨和腹腔上。工友們緊急調(diào)來吊車,十幾分鐘后林某被送到第一醫(yī)院杏林分院。

      送到醫(yī)院20分鐘后,病人血壓突然往下降,很快休克。檢查結(jié)果顯示,林某骨盆從中間斷成兩半,腎、腸、肝等多臟器嚴(yán)重?fù)p傷。醫(yī)生考慮病人有內(nèi)部大出血,血色素不及常人的1/4,生命極度危重,建議馬上轉(zhuǎn)送第一醫(yī)院總院。在第一醫(yī)院經(jīng)過緊急會診后,林某被送直接送到手術(shù)室,由普外科和泌尿外科醫(yī)生共同操刀。手術(shù)前為病人抽血做配型時,由于不斷補充液體,病人的血液已經(jīng)稀得做不出血型,醫(yī)生只好抽深靜脈血,才完成配型。打開腹腔后,醫(yī)生發(fā)現(xiàn)林某下腔靜脈破裂,腹腔中滿滿的一“盆”血,有4000多毫升。右半結(jié)腸已經(jīng)血肉模糊,只好整個切掉;右腎嚴(yán)重挫傷,也不得不切除。由于病人出血過多,手術(shù)過程中補充了3000多毫升血漿。術(shù)后,林某被送到重癥醫(yī)學(xué)科監(jiān)護。

      第一醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科張民偉主任說,之前的大量出血,病人體內(nèi)的凝血因子幾本喪失殆盡,通俗地講就是,只要有傷口,出血就很難止住。盡管手術(shù)修補了破裂的血管,病人腹腔還是在大量滲血。重癥醫(yī)學(xué)科醫(yī)護人員馬上給病人上了呼吸機,用大劑量的升壓藥維持血壓,并不斷補充血漿和紅細(xì)胞,之后的十幾個小時內(nèi)為病人輸進了一萬三千多毫升血漿。

      第二天早晨,奇跡誕生了。林某腹腔滲血慢慢減少,血液也升起來了,神志慢慢清醒了。張民偉主任說,林某目前病情趨于穩(wěn)定,不過他還有急性腎功能衰竭,后續(xù)還需要密切監(jiān)護,解決并發(fā)癥問題。撞擊中,林某的骨盆被硬生生地被“掰”成左右兩半,等病情更穩(wěn)定了,還要做骨盆骨折手術(shù)。

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