醫(yī)生提醒,發(fā)現(xiàn)腸息肉要盡早手術(shù)
大腸上長息肉不是什么新鮮事,要是大腸上長了成百上千個(gè)息肉絕對(duì)讓你看傻眼。不久前,一男子就遇上了這種倒霉事,從結(jié)腸到直腸密布著數(shù)不清的息肉,個(gè)別地方還出現(xiàn)了惡變。息肉太多無法一一切除,醫(yī)生只能把整條大腸都切掉。
大腸上長了上千個(gè)息肉
男子姓張,龍巖人,今年50出頭。近年來,張先生大便習(xí)慣有所改變。據(jù)他介紹,有時(shí)候一天要拉兩三次,剛拉完又想拉,可是又拉不出東西來。排泄物中還有不少黏液,有時(shí)還會(huì)血便。因?yàn)楦赣H晚年也有過類似的癥狀,他以為是遺傳,一直都沒太當(dāng)回事。直到不久前做完腸鏡,他差點(diǎn)嚇暈了。
做腸鏡的醫(yī)生告訴他,從結(jié)腸到直腸的一米五左右的腸粘膜上,到處都是息肉,一個(gè)接著一個(gè),根本無法數(shù)清,保守估計(jì)也有上千個(gè)。醫(yī)生建議他趕緊手術(shù)治療,隨即病人到了廈門大學(xué)附屬第一醫(yī)院普外科。
微創(chuàng)手術(shù)切除整段大腸
第一醫(yī)院普外科張福星副主任醫(yī)師說,如果采用傳統(tǒng)剖腹手術(shù),根據(jù)病人的病情,要做全結(jié)腸加直腸切除術(shù),相當(dāng)于好幾個(gè)手術(shù)一起做,需在腹部切開近40公分的一個(gè)刀口才能完整切除病變的腸段,創(chuàng)傷之大可想而知。
鑒于廈門大學(xué)附屬第一醫(yī)院普外科的綜合實(shí)力和多年來在腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù)方面積累的經(jīng)驗(yàn),醫(yī)生們決定為病人行腹腔鏡手術(shù)。手術(shù)當(dāng)天,醫(yī)生在病人腹壁上打了5個(gè)0.5-1公分的小孔。由于部分息肉已經(jīng)癌變,醫(yī)生進(jìn)行了根治性手術(shù)。最終,一米五左右的病變結(jié)腸和直腸及其系膜被切除,同時(shí)做了永久性末段回腸造口術(shù)。術(shù)后第四天病人就能進(jìn)食。
腹腔鏡用于全結(jié)腸加直腸的切除國內(nèi)開展得還比較少。據(jù)了解,廈門大學(xué)附屬第一醫(yī)院普外科近期已成功完成了兩例家族性腸息肉病伴直腸腺瘤癌變的腹腔鏡全結(jié)腸加直腸切除術(shù)。
腸息肉要盡早手術(shù)
據(jù)張福星介紹,腸息肉很常見,多為單發(fā)或者多發(fā),超過一百個(gè)才叫腸息肉病。張姓患者的父親和兄弟都患過此病,屬于家族性腸息肉病,是染色體異常引起的,并且肯定會(huì)惡變。
腸息肉早期一般沒有什么不適癥狀,不過張主任提醒市民,90%以上的結(jié)腸癌都是由腸息肉發(fā)展而來,因此一旦發(fā)現(xiàn)腸息肉就要趕緊手術(shù)處理。腸息肉多發(fā)于中老年人,近來發(fā)現(xiàn)年輕人也不少。醫(yī)生建議有腸息肉病史者或者有家族史等高危人群,最好每年進(jìn)行一次腸鏡檢查,切忌麻痹。