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      省級重點學科糖尿病科喬遷新病區(qū),邁步從頭越

      發(fā)布日期:2011-12-13     點擊數(shù):次

      ——記廈門大學附屬第一醫(yī)院糖尿病??苹剡w院本部

      為更好地預(yù)防和治療已成流行之勢,且危害和費用支出均巨大的糖尿病,廈門大學附屬第一醫(yī)院糖尿病專科已經(jīng)從思明分院搬遷回院本部新落成的急診大樓,下設(shè)糖尿病專科門診及專科病房,規(guī)模較前擴大一倍。

      經(jīng)過近2年的建設(shè),糖尿病??片F(xiàn)已經(jīng)成為福建省和廈門市的雙料醫(yī)學重點專科、國家藥理研究基地,廈門大學和福建醫(yī)科大學等高校的研究生培養(yǎng)和臨床教學基地。同時還承擔了國家、福建省及廈門市醫(yī)學科學攻關(guān)項目的基礎(chǔ)及臨床科研工作。

      回顧過去,在全國著名糖尿病學專家楊叔禹教授的帶領(lǐng)下,糖尿病??埔呀?jīng)形成了獨到而鮮明的臨床診療特點。如:

      借助“三動”技術(shù)的真正個性化治療方案設(shè)計:許多糖尿病患者或空腹血糖高而糖化血紅蛋白正常;或空腹血糖正常而餐后血糖高;或空腹血糖正常而糖化血紅蛋白高;或坐位血壓正常而臥位血壓很高;或血壓正常而有高血壓性心臟病等病友難以理解的現(xiàn)象。其實這些現(xiàn)象多見于病程長、年齡大、病情重的糖尿病患者,表現(xiàn)為血糖、血壓、心率等的劇烈波動,這種波動更易引起和加重糖尿病的并發(fā)癥。但這種波動并沒有引起醫(yī)患的足夠重視。糖尿病??平柚鷦討B(tài)血糖監(jiān)測儀、動態(tài)血壓儀、以及動態(tài)心電圖等設(shè)備,徹底明了患者血糖、血壓、心率等的變化規(guī)律,并以此為基礎(chǔ),制定出真正的個體化治療方案。

      針對初診2型糖尿病患者的短期強化治療:當患者被診斷為2型糖尿病時,胰島細胞功能已損失過半,且隨著病程進展還在不斷下降。而早期短時間(一般為2周)使用胰島素強化治療,不僅能改善糖尿病患者的胰島素不敏感狀態(tài),而且還能使胰島細胞功能得到不同程度地恢復(fù),進而誘導(dǎo)出一段“蜜月期”,也有利于患者今后血糖的長期控制。糖尿病科自成立一年多來,已經(jīng)使將近200名糖尿病患者不用藥物治療,而其血糖完全正常。

      針對糖尿病慢性并發(fā)癥的中西醫(yī)結(jié)合治療:許多糖尿病患者的眼部病變、蛋白尿、手足麻木刺痛、皮膚痛癢、足部破潰、大汗或無汗、大便秘結(jié)、失眠多夢、以及抑郁或煩燥等,在糖尿病??频闹委熛芦@得治愈或緩解,大大提高了他們的生活質(zhì)量。這得益于??频闹形麽t(yī)結(jié)合這一特色治療模式。在診治糖尿病并發(fā)癥時,專科在西醫(yī)西藥治療的基礎(chǔ)上,輔助運用中醫(yī)及中西醫(yī)結(jié)合的理論和方法,優(yōu)勢互補、相互融合、相得益彰,大大提高了診治療效。??崎_發(fā)出有針對糖尿病眼病的“靈黃珍視飲”、專治糖尿病周圍神經(jīng)病變的“歸根除痹湯”、以及為突出個性化治療而開發(fā)的“平糖膠囊”系列方等純中藥制劑,在臨床上應(yīng)用二十余年,療效顯著。

      針對糖尿病合并癥的多因素干預(yù)綜合治療:極大多數(shù)糖尿病患者合并有肥胖、高血壓、冠心病、腦中風、脂肪肝、血脂異常、高尿酸血癥等多種代謝異常性疾病。單純只控制血糖,遠沒有達到防病治病、快樂生活、延年益壽的目的。多學科結(jié)合,針對血糖、血壓、血脂、血粘、血尿酸等多種心腦血管疾病的危險因素,綜合干預(yù),是糖尿病專科診療的又一大特色。

      另外,臨床與科研相結(jié)合,給臨床插上科研的翅膀,讓科研賦予醫(yī)療的內(nèi)涵,始終貫穿著糖尿病專科醫(yī)護人員的日常工作中。糖尿病??贫啻潍@得國家和廈門市科技進步獎,出版學術(shù)專著多部。近3年來,糖尿病學科承擔國家自然科學基金項目5項,省、市級科研課題9項,在研經(jīng)費近三千萬元。并在廈門市科技局及廈門市衛(wèi)生局的聯(lián)合資助下,建立了“廈門市代謝性疾病系統(tǒng)生物學研究平臺”。對諸如糖尿病的優(yōu)化治療方案、代謝性疾病的流行病學特點及影響因素分析、生活方式(飲食、運動、心理等)在代謝性疾病發(fā)生發(fā)展中的作用、生活方式干預(yù)代謝性疾病的機制、中藥復(fù)方及中藥單體防治糖尿病及其并發(fā)癥等科學問題進行全方位的研究,不斷提高臨床診療水平。

      展望未來,糖尿病專科將在新的起點和高度上,重新出發(fā)。我們將借助信息化技術(shù),完善我們的服務(wù)體系,將我們的關(guān)懷延伸到醫(yī)院外,為更多的病友提供力所能及的幫助;我們將致力于糖尿病知識的宣教和預(yù)防措施的推廣;我們希望能建立一所糖尿病教育的學校,以便培養(yǎng)出更多的糖尿病專才;我們將大力提升我們的科研和臨床診療水平,切實地解除廣大糖尿病患者的身心痛苦;我們還將……

      “雄關(guān)漫道真如鐵,而今邁步從頭越。從頭越,蒼山如海,殘陽如血”。我們將勇往直前!

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