家住廈門市思明區(qū)蓮微社區(qū)的李雅莊女士，說起社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心為65歲以上老人免費(fèi)體檢的事，感激不已。

一個(gè)月前，李阿姨受邀到廈門大學(xué)附屬第一醫(yī)院蓮前社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心免費(fèi)體檢。第二天收到中心通知，說她體檢發(fā)現(xiàn)有危機(jī)值（谷丙轉(zhuǎn)氨酶與谷草轉(zhuǎn)氨酶較高），并為她聯(lián)系上級(jí)醫(yī)院感染科肝病專家會(huì)診。第三天，經(jīng)過專家會(huì)診，李阿姨被確診為活動(dòng)期的肝炎，經(jīng)過及時(shí)規(guī)范的治療，目前已基本康復(fù)。

據(jù)悉，為了進(jìn)一步落實(shí)衛(wèi)生部《基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范》，福建（廈門）—新加坡友好醫(yī)療中心即廈門大學(xué)附屬第一醫(yī)院蓮前社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，3月初開始對(duì)轄區(qū)內(nèi)65歲及以上常住居民，免費(fèi)進(jìn)行血常規(guī)、尿常規(guī)、血糖、血脂、肝功能、腎功能、心電圖、胸透、B超及體格等檢查。

中心主任劉志松說：“我們將體檢得到的數(shù)據(jù)錄入廈門市市民健康系統(tǒng)，并制定了與總院相關(guān)科室的雙向轉(zhuǎn)診方案，這樣能將體檢中發(fā)現(xiàn)的高血壓、糖尿病、腦卒中等病情控制不佳的居民，及時(shí)轉(zhuǎn)診到上級(jí)醫(yī)院，防止病情惡化?！?/p>

而對(duì)于新發(fā)現(xiàn)的慢性病病人，該中心在發(fā)放體檢報(bào)告時(shí)有針對(duì)性地開展健康教育講座、指導(dǎo)。同時(shí)，還通過發(fā)放問卷調(diào)查表，對(duì)體健者的家庭成員建立健康檔案，由此掌握了大量轄區(qū)居民最原始、客觀、動(dòng)態(tài)的健康數(shù)據(jù)。

近年來，蓮前社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心不斷探索體檢流程程序化、體檢資料管理信息化、體檢作業(yè)常態(tài)化持續(xù)化，達(dá)到慢病管理系列化、醫(yī)院社區(qū)雙向轉(zhuǎn)診實(shí)效化、老年保健目標(biāo)明確化的目標(biāo)，歸納總結(jié)出了一套行之有效的慢性病管理方法。