3月10日是第11個(gè)世界腎臟病日，本次主題為“腎臟健康，從兒童開(kāi)始”。據(jù)了解，中國(guó)慢性腎臟病(CKD)的患病率在10.8%，其中，兒童慢性腎臟病形勢(shì)嚴(yán)峻，嚴(yán)重危害少兒健康。

“發(fā)病率逐年升高，主要病因是先天性腎臟病、尿路發(fā)育畸形及腎小球疾病。”記者從廈門大學(xué)附屬第一醫(yī)院了解到，接診的腎臟病患兒逐年上升。由于腎臟代償功能強(qiáng)，兒童腎臟病較為隱匿，家長(zhǎng)很容易忽視，被發(fā)現(xiàn)時(shí)往往已經(jīng)到了終末期。

9歲孩子腎功能衰竭

家住安溪的小彬（化名）今年9歲，讀小學(xué)三年級(jí)，平時(shí)寄宿，周末才回家。

今年1月份的一個(gè)周末，小彬吃過(guò)飯沒(méi)多久就直嚷全身痛，手也開(kāi)始抽搐。小彬的母親嚇壞了，打電話給打工的父親。小彬的父親急忙趕回家把孩子送到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院。

衛(wèi)生院看到孩子癥狀后不敢收治，建議家長(zhǎng)將孩子送到縣醫(yī)院。隨后，小彬被送到當(dāng)?shù)乜h醫(yī)院，檢查發(fā)現(xiàn)肌酐達(dá)到1000umol/L，而正常值為44umol/L—133umol/L，遠(yuǎn)遠(yuǎn)超出正常標(biāo)準(zhǔn)，不僅如此，B超顯示小彬腎臟很小。縣醫(yī)院建議家長(zhǎng)趕緊將孩子轉(zhuǎn)到大醫(yī)院治療，小彬的父母趕緊帶著小彬來(lái)到廈門大學(xué)附屬第一醫(yī)院。

“小彬是慢性腎功能衰竭，而且是終末期，腎臟功能已喪失?！苯釉\的廈門大學(xué)附屬第一醫(yī)院兒科主任醫(yī)師白海濤表示，腎衰已引起了重度貧血、重度營(yíng)養(yǎng)不良、骨骼代謝紊亂、多臟器衰竭等各種癥狀。

由于重度貧血和營(yíng)養(yǎng)不良，小彬臉色蒼白，個(gè)頭也明顯比同齡人小，僅重17公斤、高1.1米，相當(dāng)于5歲孩子的發(fā)育水平。

“慢性腎衰竭的主要治療手段是腹膜透析、血液透析、腎移植。小彬的情況需要長(zhǎng)期靠透析維持生命，如果選擇腎移植，也要長(zhǎng)年服藥?！贬t(yī)生表示。

孩子要定期做尿檢

第一醫(yī)院兒科主任醫(yī)師白海濤表示，很多成人腎病是源自于兒童時(shí)期。腎病患兒若不能早期發(fā)現(xiàn)并得到及時(shí)有效的治療，很可能轉(zhuǎn)為慢性腎病，“其實(shí)只需仔細(xì)觀察和及早檢查，兒童腎病可以預(yù)防和避免，而慢性腎衰竭也是可以延緩進(jìn)展的”。

腎臟有極強(qiáng)的代償功能，早期的腎臟疾病常無(wú)任何癥狀，等到患者察覺(jué)，可能已經(jīng)到了病患晚期。兩成至三成患者首次到醫(yī)院就診時(shí)，其腎功能損害已經(jīng)發(fā)展至不可逆轉(zhuǎn)的階段。定期尿檢及泌尿系統(tǒng)超聲檢查是早期發(fā)現(xiàn)腎損傷的有效方法，為了及時(shí)發(fā)現(xiàn)孩子的腎病，保護(hù)孩子腎臟，一定要定期做尿檢?！巴ǔＣ磕甓ㄆ跈z查一次尿常規(guī)?！卑缀嵝?。

據(jù)了解，要及早發(fā)現(xiàn)腎臟病，除了定期做檢查外，還可以通過(guò)觀察是否有這些情況做參考：排尿異常、尿多或尿少、尿色異常、不明原因的貧血、不明原因的眼瞼或下肢水腫、體重莫名增加、常感乏力、食欲不振、胎兒產(chǎn)檢有泌尿系統(tǒng)異常、高血壓等。