洪先生的體內(nèi)長了個動脈瘤,4年間,瘤子從4厘米擴(kuò)張到9厘米,血管壁薄如蛋殼,隨時會破裂。本月初,這顆“炸彈”終于在第一醫(yī)院心外科被摘除。
今年45歲的洪先生家住同安,近2個月來,他稍有活動就喘不過氣來。待在空調(diào)房里他會憋得慌,透不過氣來。平時在單位,他連簡單的文書類工作也做不了,只能在家休息。更讓他郁悶的是,他睡覺都得坐著,躺著睡就喘得厲害。從同安到廈門島內(nèi)的1小時車程,中途他要4次下車透氣。
8月16日,洪先生被緊急送到第一醫(yī)院。檢查發(fā)現(xiàn),他的主動脈瘤直徑達(dá)9厘米。原來,早在4年前,他由于肝硬化去醫(yī)院檢查時,就發(fā)現(xiàn)有主動脈瘤,直徑約4厘米,當(dāng)時他并沒有明顯不適的感覺。醫(yī)生說手術(shù)風(fēng)險大,建議到上海、北京做手術(shù)。想到要千里迢迢去治病,他就暫時擱下了。這次,瘤子不僅長得如網(wǎng)球般大小,動脈管壁更是薄如蛋殼,非常脆弱,一旦破裂,很可能瞬間斃命。
要挽救性命,必須盡快手術(shù)摘除這顆“炸彈”。然而,棘手的是,洪先生還有肝硬化,肝功能不好意味著凝血功能不佳,將大大增加動脈瘤手術(shù)風(fēng)險。在小心翼翼地保護(hù)好肝臟,并做好心肺功能支持等術(shù)前準(zhǔn)備后,9月5日,心外科的醫(yī)生克服重重困難,終于圓滿完成手術(shù)。現(xiàn)在,洪先生已從重癥監(jiān)護(hù)病區(qū)轉(zhuǎn)回普通病房,厭食、氣喘的狀況也都消失了。他說,最開心的就是可以吹空調(diào),睡個好覺了。
第一醫(yī)院心外科主任單忠貴說,雖然此次成功挽回了洪先生的生命,但要提醒的是,主動脈瘤猶如定時炸彈,一旦破裂,幾秒鐘就可奪人生命,因此,有手術(shù)指征時要盡早治療,否則,隨著病情進(jìn)展,死亡率會明顯增加。主動脈瘤破裂或形成主動脈夾層的平均直徑約5.9厘米-6.1厘米,破裂率可高達(dá)42%-70%。一般來說,已確診胸主動脈瘤卻未經(jīng)治療的病人,平均破裂時間僅為2年,生存時間少于3年。