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      搶救危重傷員,48小時(shí)沒合眼

      發(fā)布日期:2013-06-14     點(diǎn)擊數(shù):次

      “6?7”廈門BRT公交車放火案發(fā)生后,最重的傷員都被送到了ICU。

      事故發(fā)生時(shí),第一醫(yī)院重癥監(jiān)護(hù)室(ICU)主任張民偉正在福州出差。當(dāng)晚,得知7名危重傷員正送往ICU搶救,他趕緊通過電話指導(dǎo)科室醫(yī)護(hù)人員緊急施救。當(dāng)時(shí)動車已停運(yùn),他叫了一輛車飛奔廈門,只用2個(gè)多小時(shí)就抵達(dá)醫(yī)院。

      感覺肩上的擔(dān)子

      重如千鈞

      進(jìn)入ICU,張民偉面對的是前所未有的挑戰(zhàn)——躺在里面的7名危重傷員都已休克,全身燒傷面積都在50%以上,其中2人發(fā)生呼吸衰竭,只能靠呼吸機(jī)維持呼吸,其中最嚴(yán)重的一人全身燒傷面積達(dá)92%,而且重度燒傷面積占75%,另有一人氣道嚴(yán)重受損,命懸一線。

      “突然集中來了16個(gè)住院傷員,重癥比例如此之高,對第一醫(yī)院來說,是從未有過的。”正如第一醫(yī)院童綏君書記所說,“縱是久經(jīng)沙場的醫(yī)療專家,也深感壓力巨大。”

      張民偉的確感覺肩上的擔(dān)子重如千鈞。還沒等他喘口氣,第一個(gè)高難度挑戰(zhàn)已經(jīng)來臨——那名受傷最嚴(yán)重的傷員血壓直線下降,超大面積的燒傷創(chuàng)面結(jié)痂后又限制了胸廓起伏,引起呼吸困難。張民偉迅速反應(yīng),請燒傷科醫(yī)生立即實(shí)施皮膚切開減壓,解除胸廓限制,ICU醫(yī)生快速給予大量液體補(bǔ)充,同時(shí)密切監(jiān)測和維持生命體征。眼看血壓漸漸穩(wěn)住,可緊接著患者又出現(xiàn)紅細(xì)胞破碎、肌紅蛋白尿,張民偉即刻使用人工腎,對患者血液凈化。經(jīng)過緊急搶救,患者的病情總算暫時(shí)穩(wěn)住。

      每一關(guān)都可能是

      生死考驗(yàn)

      醫(yī)護(hù)人員還沒來得及歇歇腳,8日凌晨3點(diǎn),氣道受損嚴(yán)重的那名傷員突然出現(xiàn)窒息性呼吸困難,氣道壓力異常增高,呼吸機(jī)的氧氣都打不進(jìn)去,心臟每分鐘狂跳150多下,一場生死營救又拉開了序幕……

      對嚴(yán)重?zé)齻∪藖碚f,第一個(gè)48小時(shí)至關(guān)重要。張民偉率領(lǐng)的ICU醫(yī)護(hù)人員都沒合過眼,他們繃緊了每根神經(jīng),密切監(jiān)測,及時(shí)施救,在北京積水潭醫(yī)院燒傷科陳旭主任等外地專家的幫助下,一次次把危重傷員從死亡線上拉回來。

      “雖然目前這些危重傷員情況還算平穩(wěn),但這并不意味著以后一定能平穩(wěn)。他們以后還要闖很多關(guān),每一關(guān)都很可能是生死考驗(yàn),ICU隨時(shí)要跟上。”張民偉說,嚴(yán)重?zé)齻麜p及全身臟器,ICU就是要盡最大努力維護(hù)這些臟器,為燒傷治療提供條件,“我們已經(jīng)做好了打持久戰(zhàn)的準(zhǔn)備”。

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