肺結(jié)核病俗稱(chēng)“癆病”，是結(jié)核桿菌經(jīng)呼吸道感染引起的傳染病。臨床上主要表現(xiàn)為三類(lèi)：結(jié)核中毒癥狀，這類(lèi)病人常有午后發(fā)熱、夜間盜汗、不明原因乏力、消瘦等癥狀，女性可有月經(jīng)不調(diào)；呼吸道癥狀，常表現(xiàn)為咳嗽、咳痰、咯血、胸痛、氣短等；結(jié)核超敏反應(yīng)，病人常有不明原因的關(guān)節(jié)、肌肉酸痛，皮下紅斑，久治不愈的結(jié)膜炎等癥狀。

有上述癥狀遷延不愈者應(yīng)警惕是否患有結(jié)核病，及時(shí)到專(zhuān)科醫(yī)院進(jìn)行胸部X線(xiàn)，痰結(jié)核菌、結(jié)核菌素（PPD）試驗(yàn)，血抗結(jié)核抗體（Tb-Ab）等專(zhuān)科檢查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)結(jié)核病。原有糖尿病、塵肺、慢性酒精中毒以及體制差、免疫功能底下或長(zhǎng)期服用免疫抑制劑（如激素、器官移植術(shù)后的抗排斥反應(yīng)藥物），做過(guò)胃大部分切除術(shù)的更是結(jié)核病的高危人群，更應(yīng)當(dāng)引起足夠的重視。

肺結(jié)核病遵循“早期、聯(lián)合、規(guī)律、適量、全程”的治療原則，90%以上患者都可徹底治愈的。但是，目前結(jié)核病治療的難點(diǎn)在于產(chǎn)生耐藥性，這樣一來(lái)治療費(fèi)用高、治愈率也降低了。及時(shí)發(fā)現(xiàn)、盡早治療、規(guī)則用藥是避免產(chǎn)生耐藥的最好方法。但是，仍有部分病人久治不愈，原因大概有以下三種：一是、產(chǎn)生耐藥；二是、患了與結(jié)核病很相似的非典型分支桿菌病（不是真的結(jié)核病，通常對(duì)一線(xiàn)結(jié)核藥都有耐藥）；三是、肌體細(xì)胞免疫功能底下。這些患者應(yīng)及時(shí)進(jìn)行相關(guān)痰細(xì)菌學(xué)檢查，調(diào)整治療方案。

患了結(jié)核病后情緒不要過(guò)分緊張，也不能抱著無(wú)所謂的態(tài)度，只要配合專(zhuān)科醫(yī)師的治療，都可取得較好的療效。在飲食上多注意補(bǔ)充富含蛋白質(zhì)的食物，少進(jìn)食刺激性、易“上火”的食物。在家中尤其是治療初期注意經(jīng)常開(kāi)窗通風(fēng)，常用物品可在陽(yáng)光下曝曬，有痰液時(shí)用紙包后焚燒，這樣可大大降低家庭交叉?zhèn)魅?。治療期間不提倡劇烈的體育活動(dòng)，在恢復(fù)期可適當(dāng)進(jìn)行鍛煉，但以不感覺(jué)疲勞為標(biāo)準(zhǔn)。

第一醫(yī)院肺科主任醫(yī)師 葉志忠

專(zhuān)家門(mén)診時(shí)間：每周三全天（杏林院區(qū)）