出生僅四天的新生兒，因呼吸急促在廈門大學(xué)附屬第一醫(yī)院成功接受了支氣管鏡檢查，據(jù)悉這是我省支氣管鏡檢查齡最小的患者。
2月中旬，歡歡出生了。正當(dāng)一家人還沉浸在迎接新生命的喜悅中時，一個現(xiàn)象讓他們感到絲絲不安。歡歡是個女嬰，體重有5斤，出生后就呼吸急促，每分鐘60余次。很快她被送到了廈門大學(xué)附屬第一醫(yī)院新生兒救護(hù)中心，聽診時，醫(yī)生說她右肺的呼吸音極低。經(jīng)過相關(guān)檢查后，醫(yī)生懷疑歡歡右側(cè)主支氣管閉鎖或右側(cè)肺沒有發(fā)育。
為了明確是何原因引起的呼吸急促，醫(yī)務(wù)人員決定為其做纖維支氣管鏡檢查，但是擺在面前的卻是一項(xiàng)艱巨的挑戰(zhàn)。據(jù)第一醫(yī)院兒科楊運(yùn)剛副主任醫(yī)師介紹，做支氣管鏡檢查插鏡子時必須等吸氣，不能強(qiáng)制插入否則容易損傷喉部及聲門，引起喉部水腫或喉痙攣。歡歡出生才幾天，氣管很小，呼吸急促，又是在局麻的情況下做檢查，風(fēng)險遠(yuǎn)大于成人，這就要求醫(yī)生有嫻熟的操作技術(shù)，爭取在最短的時間內(nèi)完成檢查。
出生第四天，醫(yī)生為歡歡實(shí)施了支氣管鏡檢查。麻醉、插鏡一切都很順利，但是當(dāng)鏡子進(jìn)入到聲門下方2.5公分左右的地方卻卡住了，有很多白色分泌物。楊主任說，主氣管有狹窄，氣管鏡無法再往下走了，也就無法得知右側(cè)支氣管是否閉鎖，還是被羊水堵住了。
楊主任說，歡歡氣管閉鎖是先天發(fā)育異常。他建議家長做氣管的三維重建，了解是否有手術(shù)的機(jī)會，但是家屬因經(jīng)濟(jì)問題選擇了自動出院。
據(jù)了解，小兒纖維支氣管鏡主要用于不明原因的反復(fù)咳喘、痰中帶血、肺部灌洗等診斷和治療。由于難度和風(fēng)險均較大，全國僅少數(shù)醫(yī)院能開展，此次第一醫(yī)院為出生僅四天的新生兒做檢查也創(chuàng)下了福建省的一個先例。
