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      九旬老人切除結(jié)腸腫瘤

      發(fā)布日期:2011-04-28     點(diǎn)擊數(shù):次

      九旬老人一個(gè)多禮拜排不出大便,沒想到竟是結(jié)腸長了腫瘤堵死腸管。近日,廈門大學(xué)附屬第一醫(yī)院醫(yī)生冒著極大風(fēng)險(xiǎn)為老人成功實(shí)施了手術(shù),幫他恢復(fù)正常通便。

      老人今年已97歲,生活卻還能自理,身體素健。三月初發(fā)生了一件讓他痛不欲生的事情。一個(gè)多禮拜的時(shí)間,老人根本排不出大便,盡管吃的越來越少,肚子卻還是一天天鼓起來,脹得難受坐也不是站也不是。

      隨后老人在外院治療了三天,病情并無好轉(zhuǎn)。經(jīng)過詳細(xì)檢查,原來老人乙狀結(jié)腸長了腺癌,把腸腔完全堵死了,就連腸鏡都無法通過,怪不得老人無法排便。由于老人年紀(jì)大,又有肺部感染,手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)極高,該院建議老人轉(zhuǎn)院治療。

      廈門大學(xué)附屬第一醫(yī)院普外科李業(yè)華副主任醫(yī)師介紹,乙狀結(jié)腸腺癌常見于60歲以上的老年人,手術(shù)是唯一的治療方案。老人剛轉(zhuǎn)來的時(shí)候,很不樂觀,肺部感染、肚子腫脹,精神狀態(tài)也不是很好,不適合馬上手術(shù)。經(jīng)過九天的保守治療,積存在體內(nèi)的大便排出了部分,老人肚子也沒那么脹了。

      李業(yè)華說,要給年紀(jì)這么大老人動手術(shù),風(fēng)險(xiǎn)很高,我們還是比較謹(jǐn)慎,預(yù)備了兩套方案。比較簡單的是,做個(gè)造瘺口,把大便直接引到外面,但是護(hù)理起來不方便;還有就是切除腫瘤,再把上下段腸管接起來,排便還跟以前一樣,但是風(fēng)險(xiǎn)就大很多,怕老人承受不了。

      手術(shù)中,醫(yī)生發(fā)現(xiàn)老人狀態(tài)不錯(cuò),前期的保守治療效果很好,經(jīng)家屬同意,醫(yī)生選擇了第二種方案。手術(shù)持續(xù)了一個(gè)多小時(shí),切除了一段近20公分的乙狀結(jié)腸,同時(shí)把兩端吻合上。可喜的是,術(shù)后老人恢復(fù)良好,沒有出現(xiàn)大的并發(fā)癥,也能自主排便了。

      李主任提醒,有乙狀結(jié)腸腺癌家族史的市民,或者大便習(xí)慣突然改變,如便血,次數(shù)增加,反復(fù)不好,癥狀越來越重者,還有長期便秘的病人都要警惕乙狀結(jié)腸腺癌,最好能定期做電子腸鏡檢查。

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