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      胃腸道惡性腫瘤的綜合治療和腹腔熱灌注化療

      發(fā)布日期:2021-09-10     點(diǎn)擊數(shù):次

      胃腸道惡性腫瘤作為最常見的惡性腫瘤之一,嚴(yán)重威脅著人類的健康。根據(jù)中國國家癌癥中心發(fā)表的2015 年中國癌癥統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示,我國胃癌和結(jié)直腸癌發(fā)病率、死亡率在全部惡性腫瘤中均位居前列,其中胃癌新發(fā)病例67.9萬,死亡病例49.8萬;結(jié)直腸癌新發(fā)病例37.6萬, 死亡病例19.1萬。腫瘤轉(zhuǎn)移是治療失敗的主要原因,胃腸道惡性腫瘤最容易發(fā)生轉(zhuǎn)移的部位是肝、肺、腹膜。有7%~15% 的患者在初始手術(shù)時(shí)便已發(fā)現(xiàn)存在腹腔種植轉(zhuǎn)移,另有4%~19% 的患者在根治術(shù)后出現(xiàn)腹膜轉(zhuǎn)移,在復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移的胃腸惡性腫瘤患者中腹膜轉(zhuǎn)移發(fā)生率更高達(dá)25%~30%。由于腹膜轉(zhuǎn)移的診斷、治療手段效果不理想,相比于沒有腹膜轉(zhuǎn)移的患者,存在腹膜轉(zhuǎn)移者往往預(yù)后更差,無病生存期和總生存期都更短。而且,大部分的胃腸道腫瘤患者在明確診斷時(shí)就已經(jīng)處于進(jìn)展期,甚至存在腸梗阻、消化道出血、癌性腹水等嚴(yán)重并發(fā)癥。所以,胃腸道惡性腫瘤的綜合治療至關(guān)重要。廈門大學(xué)附屬第一醫(yī)院普外科專注于包括腹腔熱灌注化療在內(nèi)的胃腸道惡性腫瘤的綜合治療,獲得了良好的治療效果和廣泛的群眾好評(píng)。

      1.普外科最早開展了我院的各類胃腸道開腹或腹腔鏡手術(shù)及各種疑難、急診手術(shù)。通過歷任主任及專家教授們的傳幫帶,積累了深厚的科室技術(shù)和人文底蘊(yùn),可以開展包括達(dá)芬奇機(jī)器人在內(nèi)的各類高難度及復(fù)雜胃腸道手術(shù)。

      2.普外科急危重患者多,有許多甚至是被其他醫(yī)院、科室判“死刑”的惡性腫瘤患者,圍手術(shù)期處理難度極大。目前普外科已經(jīng)建立了成熟規(guī)范的治療處理備案,確保患者得到最優(yōu)質(zhì)和及時(shí)的照護(hù)及治療,盡全力保證患者的治療效果和生活質(zhì)量。

      3.依托我院的MDT制度,普外科聯(lián)合包括腫瘤內(nèi)科、放療科、介入科、影像科、病理科等兄弟科室,在圍手術(shù)期為疑難患者量身定制全程治療方案,并根據(jù)患者病程中病情變化隨時(shí)做出針對(duì)性處置,確?;颊叩陌踩?。

      4.普外科數(shù)十年來一直堅(jiān)持獨(dú)立為患者完成必要的術(shù)前術(shù)后輔助化療。醫(yī)生和患者在包括手術(shù)、化療、復(fù)查在內(nèi)的腫瘤綜合治療全程始終一對(duì)一,確?;颊吣艿玫健耙回炛啤钡闹委熀驼兆o(hù)。

      5.普外科開展了針對(duì)腹膜轉(zhuǎn)移癌的腹腔熱灌注化療,通過精確控溫在腹腔內(nèi)灌注含有化療藥的43℃熱水,通過熱、流體沖刷和化療三重作用,直接殺滅腹腔內(nèi)轉(zhuǎn)移癌細(xì)胞,彌補(bǔ)經(jīng)血液系統(tǒng)全身化療的不足,極大提升胃腸道惡性腫瘤的治療效果。

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