子宮輸卵管超聲造影（hysterosaflpingo-contrast sonography，HyCoSy）是近 20 年來發(fā)展起來的新興超聲造影技術(shù)，因其具有實(shí)時、動態(tài)、直觀、無輻射、多維度綜合評估等優(yōu)勢，目前已在國內(nèi)外生殖領(lǐng)域得到廣泛應(yīng)用，并逐漸成為不孕癥重要檢查方法之一。在 2018 年中華醫(yī)學(xué)會生殖醫(yī)學(xué)分會制定的《輸卵管性不孕診治的中國專家共識》中， HyCoSy 被列為評估輸卵管通暢程度的重要方法， 證據(jù)等級為 2B。隨著標(biāo)準(zhǔn)化、流程化、同質(zhì)化工作的推進(jìn)，HyCoSy 作為一項(xiàng)適宜性技術(shù)，將會在臨床得到進(jìn)一步推廣和普及。

采用經(jīng)陰道子宮輸卵管超聲造影，其優(yōu)勢有以下幾點(diǎn)：1.無需過敏試驗(yàn)，對人體安全；2.操作簡單快捷，時間短，疼痛度小，患者容易接受；3.實(shí)時、動態(tài)顯示造影劑灌注，全程監(jiān)測宮腔、輸卵管腔的顯示，多角度、多方位觀察輸卵管走行形態(tài)，對輸卵管通暢程度的判斷客觀、準(zhǔn)確、可靠； 4.對子宮、宮腔、輸卵管、盆腔、卵巢與女性生殖相關(guān)系統(tǒng)一次性全方位檢查；5.造影時推注壓力可疏通輕微粘連的輸卵管腔，檢查與治療可同步完成；6.術(shù)后不需要避孕，術(shù)后無異常，第二個月即可備孕。HyCoSy 是評價輸卵管通暢性的新興影像學(xué)方法，與子宮輸卵管碘油造影相比，HyCoSy具有無輻射優(yōu)勢，除輸卵管通暢性外，其還可對子宮及卵巢病變進(jìn)行綜合評估，檢查更加全面，應(yīng)用前景廣闊，未來有望取代子宮輸卵管碘油造影。

隨著超聲技術(shù)的發(fā)展，子宮三維超聲、宮腔水造影、輸卵管超聲造影、盆腔水造影等技術(shù)以各自的優(yōu)勢有機(jī)整合應(yīng)用于輸卵管通暢性的評估，并形成“一站式”子宮輸卵管超聲造影評估體系，其價值逐步得到體現(xiàn)。通過“一站式”超聲體系建立涵蓋輸卵管形態(tài)學(xué)、輸卵管管腔通暢性、盆腔粘連等指標(biāo)的超聲評分與分級系統(tǒng)，使輸卵管通暢性的評估更具科學(xué)性、更加標(biāo)準(zhǔn)化。

自2018年開展以來，我科共完成了近1500例子宮輸卵管超聲造影檢查，為生殖醫(yī)學(xué)及婦產(chǎn)科提供了可靠的診斷依據(jù)，得到臨床醫(yī)師廣泛認(rèn)可；同時我科婦產(chǎn)專業(yè)組醫(yī)師多次參加線上及線下會議有關(guān)子宮輸卵管超聲造影的學(xué)術(shù)交流，不斷提高自身水平和推廣這項(xiàng)技術(shù)！