廈門(mén)市病案管理培訓(xùn)班簡(jiǎn)訊

（2024年第一期）

 2024年3月30日上午，由廈門(mén)市病案管理質(zhì)量控制中心、廈門(mén)市醫(yī)院協(xié)會(huì)病案專(zhuān)委會(huì)、廈門(mén)市衛(wèi)生健康信息學(xué)會(huì)和廈門(mén)大學(xué)附屬第一醫(yī)院聯(lián)合舉辦的“廈門(mén)市病案管理人員臨床與編碼知識(shí)培訓(xùn)班（第1期）”在廈門(mén)大學(xué)附屬第一醫(yī)院順利召開(kāi)。本次培訓(xùn)班共吸引來(lái)自廈門(mén)公立、民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，以及漳州市醫(yī)院等病案管理同道近200人與會(huì)。

    本期培訓(xùn)班由廈門(mén)市病案管理質(zhì)控中心副主任委員、廈門(mén)弘愛(ài)婦產(chǎn)醫(yī)院醫(yī)務(wù)部孫如鵬主任主持。廈門(mén)市衛(wèi)生健康信息學(xué)會(huì)副會(huì)長(zhǎng)兼秘書(shū)長(zhǎng)吳雅真蒞臨會(huì)議并作重要講話。吳會(huì)長(zhǎng)充分肯定過(guò)去十多年我市病案工作者腳踏實(shí)地、辛勤耕耘為全市衛(wèi)生健康數(shù)據(jù)質(zhì)量的再提升所作出的重要貢獻(xiàn)，同時(shí)希望廣大年輕病案工作者做好傳承與創(chuàng)新，促進(jìn)衛(wèi)生健康大數(shù)據(jù)事業(yè)的高質(zhì)量發(fā)展。

   廈門(mén)市病案管理質(zhì)控中心副主任委員、廈門(mén)市醫(yī)保編碼審核資深專(zhuān)家張益娟主任針對(duì)2022和2023年度全市14家三級(jí)公立醫(yī)院病案首頁(yè)主要診斷編碼正確率隨機(jī)雙盲抽查中發(fā)現(xiàn)的共性問(wèn)題，并結(jié)合醫(yī)保DIP支付方式改革中的病種分組，作了“首頁(yè)主要診斷編碼質(zhì)量分析”的專(zhuān)題講座，明確妊娠合并并發(fā)癥、腫瘤介入治療、阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征、癲癇患者入院腦電圖檢查等情況下的主要診斷選擇原則，講解痔瘡、慢性鼻竇炎等疾病的DIP成組過(guò)程，進(jìn)一步提升了全市病案首頁(yè)編碼的規(guī)范性和一致性。

 廈門(mén)市病案管理質(zhì)控中心主任委員、廈門(mén)市醫(yī)院協(xié)會(huì)病案專(zhuān)委會(huì)主任委員侯毅翰主任結(jié)合“全面提升醫(yī)療質(zhì)量行動(dòng)”以及“提升病歷內(nèi)涵質(zhì)量專(zhuān)項(xiàng)行動(dòng)”的具體要求，對(duì)即將發(fā)布的《2024年廈門(mén)市三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)病案管理評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)》從修訂的總體背景、目的、具體條款設(shè)置的意義作了深入淺出的解讀，并介紹了廈門(mén)大學(xué)附屬第一醫(yī)院在提升病歷內(nèi)涵質(zhì)量、提升病案首頁(yè)編碼準(zhǔn)確率方面的經(jīng)驗(yàn)做法，希望能以點(diǎn)帶面，以全面提升醫(yī)療質(zhì)量為契機(jī)，將提升病歷內(nèi)涵質(zhì)量的各項(xiàng)要求落到實(shí)處。

 通過(guò)此次培訓(xùn)，我市廣大病案管理工作者統(tǒng)一認(rèn)識(shí)，厘清思路，找尋方法，進(jìn)一步明確了今年及未來(lái)2年病案管理工作的重點(diǎn)和方向，有信心做好病案管理工作，服務(wù)于醫(yī)院的臨床、醫(yī)保、教學(xué)、科研和精細(xì)化管理。