2008年9月21日 · 廈門商報 · 第A07版 · 都市·健康

商報訊 （記者 陳淑君 通訊員 高樹灼 實習(xí)生孫玉玲） 肝臟發(fā)現(xiàn)大腫瘤需要手術(shù)，實習(xí)生試著橫切一刀。糟糕，碰到了大血管，血一下全往外流！不要著急，這不是真正的手術(shù)，而是醫(yī)學(xué)實習(xí)生在電腦操作下做肝臟的仿真手術(shù)。按下恢復(fù)鍵，實習(xí)生換另一種方式切，斜著剜，腫瘤很順利就被去除了。昨日，記者從市第一醫(yī)院了解到，由該院與廈門大學(xué)、福建醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院聯(lián)合研究的“數(shù)字化虛擬肝臟及治療計劃系統(tǒng)”通過了市科委的成果鑒定。

昨日，項目負(fù)責(zé)人之一、第一醫(yī)院放射影像科CT室王小平主任醫(yī)師向記者展示了這套虛擬的肝臟系統(tǒng)。手術(shù)前，即使是經(jīng)驗最豐富的醫(yī)生，不開刀前也無法斷定血管具體在哪里，只能憑感覺和經(jīng)驗，通過二維的CT掃描圖像，來想像摸索血管的位置、腫瘤的樣子，為了增加手術(shù)的成功率，醫(yī)生往往會多切除腫瘤邊緣的肝組織，但這樣一來患者在手術(shù)中的損傷就增加了。而使用虛擬肝系統(tǒng)后，手術(shù)前，醫(yī)生可以把患者的肝臟翻來倒去看得一清二楚，而且可以反復(fù)“下刀”進(jìn)行模擬手術(shù)。打開“虛擬肝軟件”，一個逼真的三維肝臟就呈現(xiàn)出來。醫(yī)生只要把病人肝臟CT掃描的數(shù)據(jù)導(dǎo)入進(jìn)去，不一會兒，計算機(jī)就顯示出該病人肝臟的體積大小、腫瘤的精確位置，還清晰呈現(xiàn)出肝內(nèi)血管的分布。動動鼠標(biāo)，三維肝臟就轉(zhuǎn)起來，醫(yī)生就能多角度地觀察肝臟，考慮從哪下刀?！爸灰斎氩∪说腃T掃描數(shù)據(jù)，他肝臟的真實狀況馬上就可以知道?！蓖踔魅谓榻B，醫(yī)生在真正手術(shù)前，已經(jīng)事先做了好幾遍，一刀下去合適不合適，哪種步驟好，哪個方案最佳，所有情況了然于胸。

王主任介紹，這項技術(shù)在臨床教學(xué)上也有重要意義。誰都知道，外科手術(shù)很注重經(jīng)驗。但經(jīng)驗是從一個個手術(shù)培養(yǎng)出來的。每個醫(yī)生都有學(xué)習(xí)的過程，但實習(xí)生在病人上直接手術(shù)畢竟存在風(fēng)險。王主任告訴記者，這套系統(tǒng)最“妙”的地方是可以真實地模擬手術(shù)，讓實習(xí)生練“手感”。系統(tǒng)的鼠標(biāo)是特制的，讓實習(xí)生感受到劃開皮膚、肝臟的感覺，下刀后臟器的反應(yīng)也能完全模擬，血流出來的表現(xiàn)，甚至手術(shù)室周圍環(huán)境的聲音，都能感受到?！翱梢哉f，用這套系統(tǒng)后，實習(xí)生第一次真正做手術(shù)之前，就已經(jīng)有了很多次模擬的經(jīng)驗。”

近日，省教育廳和省衛(wèi)生廳聯(lián)合對這項技術(shù)進(jìn)行科技成果鑒定。鑒定顯示，這套系統(tǒng)讓腫瘤定位的準(zhǔn)確性提高了37%，手術(shù)切除范圍的準(zhǔn)確性提高了31%。這項技術(shù)填補(bǔ)了國內(nèi)空白?！疤摂M肝”的研究成功，使我國成為世界上繼德國、日本、美國之后第四個獨立開展虛擬器官臨床應(yīng)用研究的國家。