第一醫(yī)院開設(shè)眩暈門診專治天旋地轉(zhuǎn)

幾乎每個(gè)人都有頭暈的經(jīng)歷，短則幾秒鐘，長(zhǎng)則數(shù)月經(jīng)年，病人自我感覺非常痛苦。據(jù)研究表明，60歲以上的老年人中約20%由于頭暈嚴(yán)重影響日常生活。近日，廈門大學(xué)附屬第一醫(yī)院耳鼻咽喉頭頸外科在我市率先成立眩暈門診，專門診治天旋地轉(zhuǎn)的病人。

60%眩暈病人該看耳鼻咽喉頭頸外科

眩暈常表現(xiàn)為突發(fā)性與間歇性的外物或自身按一定方向旋轉(zhuǎn)、 翻滾、 浮沉或飄移感，閉目不緩解，多于頭位變動(dòng)和睜眼時(shí)加重。它是門急診就診患者的一種常見病癥。根據(jù)引起眩暈的病變部位的不同可分為外周性和中樞性兩種。

中樞性眩暈大部分由血管病變所致，常表現(xiàn)為頭暈、眼花，老年人及患有腦中風(fēng)、糖尿病的病人多見；而外周性眩暈的患者常自我感覺很嚴(yán)重，天旋地轉(zhuǎn)，猶如大地震來(lái)襲。據(jù)統(tǒng)計(jì)外周性眩暈的病人占眩暈人群的60%以上，這部分病人本該就診耳鼻咽喉頭頸外科，卻常常誤診于其它?？疲瑢?dǎo)致病人長(zhǎng)期忍受頭暈折磨。

耳石誘發(fā)天旋地轉(zhuǎn)

因?yàn)橐活w小小的耳石王女士忍受了十幾年的天旋地轉(zhuǎn)。她今年40歲，十幾年前無(wú)緣無(wú)故地出現(xiàn)頭轉(zhuǎn)動(dòng)就天旋地轉(zhuǎn)。每次發(fā)作持續(xù)約一分鐘，感覺像坐過(guò)山車，心都快跳出來(lái)。十幾年來(lái)王女士四處求醫(yī)，多次住院均沒能根治，曾一度以為是鬼上身，請(qǐng)靈異人士作法，還是無(wú)濟(jì)于事。

一個(gè)偶然的機(jī)會(huì)，王女士眩暈的病因找到了。王女士患有鼻咽癌，前段時(shí)間在第一醫(yī)院住院，做喉鏡檢查剛躺下來(lái)，眩暈又發(fā)作了，她大叫不止。醫(yī)生將其扶起后，不暈了。在場(chǎng)的耳鼻咽喉頭頸外科眩暈門診主診醫(yī)生上官翰京注意到，病人只要頭一后仰馬上會(huì)暈，他考慮是耳石癥所致。

上官醫(yī)生介紹，正常人的內(nèi)耳中都有耳石，由于某些因素耳石跑進(jìn)了半規(guī)管，而這個(gè)地方是調(diào)節(jié)人的身體平衡，一旦受到外物刺激就會(huì)引起眩暈和眼震。耳石癥引起的眩暈只需門診治療，通過(guò)頭位或體位試驗(yàn)讓眩暈發(fā)作，然后根據(jù)半規(guī)管的構(gòu)造，改變患者體位就可以把耳石趕出來(lái)。這種的治療方法起效迅速，經(jīng)過(guò)處理王女士當(dāng)場(chǎng)就不暈了。

眩暈病人先查耳朵

除了耳石能引起眩暈外，耳屎也會(huì)。上官醫(yī)生介紹，門診有不少眩暈病人其實(shí)就是耳屎堵住引起的。他說(shuō)，外耳道有許多神經(jīng)，一旦耳屎附著在這些神經(jīng)上，就會(huì)促使神經(jīng)向大腦發(fā)送錯(cuò)誤的平衡指令，讓人感覺暈頭轉(zhuǎn)向。對(duì)于眩暈的病人，常規(guī)要先查耳朵，如果耳屎比較多，需先行清理。

上官醫(yī)生說(shuō)，雖然引起眩暈的原因很多，但是體征上還是有些區(qū)別的。如果眩暈病人，同時(shí)伴有面癱、偏癱、手腳不靈活等體征改變，應(yīng)該到神經(jīng)科就診；病人如果只是自我感覺眩暈很厲害，發(fā)作時(shí)間不固定，沒有其他伴發(fā)癥，往往是耳鼻咽喉頭頸外科的事情，而且暈得越重越該上該科就診。