“我一沒輸過血，二沒吸過毒，也沒有性生活，怎么會感染了丙肝病毒呢?”王女士很是疑惑。
經(jīng)過醫(yī)生的反復(fù)詢問，原來，兩年前的某一天，王女士曾在一個街邊小店里
紋過身
。
王女士至今記得那個小店的衛(wèi)生條件不是很好，莫非真的是“紋身”惹的禍？！
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“丙肝”是一種因感染丙型肝炎病毒（HCV）而導(dǎo)致的以肝臟損害為主的傳染病，也叫病毒性肝炎丙型。
提到“丙肝”大家可能對它不太熟悉，可是它的兄弟之一“乙肝”，可以說是“家喻戶曉”。
但是，丙肝雖然低調(diào)，卻也更兇殘！
感染丙肝病毒后，早期一般不會出現(xiàn)任何癥狀。
丙肝的慢性化程度非常高，只有不到20% 的病人可以自發(fā)清除病毒。
如不治療，大多數(shù)病人體內(nèi)將終生存在丙肝病毒。
慢性丙型肝炎會悄無聲息的緩慢進展，約10%至20% 的病人在 20 年內(nèi)出現(xiàn)肝硬化。
一旦進展為失代償期丙肝肝硬化，病人的5 年生存率就會下降為 50%，也就是說，
每 5 年就會有一半病人因為丙肝肝硬化死去
。
丙肝肝硬化患者的肝癌年發(fā)生率也高達(dá)1%～4%，也就是說每 100 名丙肝肝硬化患者中每年將會有 1～4 人出現(xiàn)肝癌。
當(dāng)肝炎發(fā)作時可能出現(xiàn)乏力，食量減少（納差）等表現(xiàn)。
丙肝病人一旦出現(xiàn)癥狀，往往已經(jīng)進展為肝硬化甚至出現(xiàn)肝癌了。而在診斷為肝癌后的第一年，死亡的可能性為33%。
全球丙肝感染率約為2.8%，估計1.85億，我國1-59歲人群丙肝感染率約0.43%，約560萬，再加上高危人群和高發(fā)地區(qū)約1000萬。
比如福建的莆田，遼寧的建平等都屬局部高發(fā)地區(qū)。
雖然通過篩查，輸血導(dǎo)致的肝炎發(fā)生率下降至十萬分之一，但是抗-HCV陰性的HCV攜帶的供血員尚不能篩除，輸血仍有傳染的風(fēng)險，特別是
反復(fù)輸血及輸血制品者。
包括使用非一次性注射器和針頭、未經(jīng)嚴(yán)格消毒的牙科器械、內(nèi)鏡、侵襲性操作和針刺等。
公用牙刷以及使用非一次性工具進行修足、紋身和穿耳環(huán)孔等也是潛在的經(jīng)血傳播方式。
靜脈注射毒品共用注射器和不安全注射是目前發(fā)現(xiàn)的最主要的傳播方式。
③ 與HCV感染者發(fā)生性關(guān)系也可被感染
伴有其他性傳播疾病，特別是感染HIV（艾滋病病毒）的患者，感染的風(fēng)險更高。
HCV RNA陽性的母親，分娩時將病毒傳播給嬰兒的幾率可高達(dá)4%~7%；若合并HIV感染，傳播的風(fēng)險可增至20%。
但值得注意的是，在我們?nèi)粘Ｉ钪校?strong style="margin: 0px; padding: 0px; max-width: 100%; box-sizing: border-box !important; overflow-wrap: break-word !important;">擁抱、打噴嚏、咳嗽、食物、飲水、共用餐具和水杯、無皮膚破損及其他血液暴露的接觸一般不傳播HCV。因此，無需過分擔(dān)憂。
特別是
長期血透者、牙科患者
，在進行血透或牙科診療時要使用一次性醫(yī)療產(chǎn)品。
不要在
不正規(guī)的美容院
、門診做雙眼皮、穿耳孔、美甲、洗牙、拔牙等有創(chuàng)的醫(yī)學(xué)行為。
丙肝抗體的篩查非常方便，建議大家即使沒有明確的高危因素，在常規(guī)健康體檢的時候也可以加做丙肝抗體的篩查。
與丙肝病毒感染者進行無保護的性行為，或者性伴侶過多，感染丙肝的風(fēng)險也會增加，所以在潔身自好的同時，也需要正確使用安全套哦。
曾醫(yī)生提示：同其他原因的肝炎相比，丙型肝炎絕不能單靠癥狀來發(fā)現(xiàn)，而是更應(yīng)強調(diào)早期篩查，尤其是高危人群的主動篩查——目前國內(nèi)是有限推薦體檢檢查，要求孕前和靜脈吸毒者檢查。
2013年，F(xiàn)DA批準(zhǔn)新藥“索非布韋”的上市，使得丙肝告別干擾素時代，迎來了直接抗病毒藥物（DAA）的時代，
更是讓丙肝成為唯一一個可治愈的傳染病。
并且隨著俗稱“吉三代”的丙通沙上市，更是迎來了泛基因型的直接抗病毒藥物，治愈率達(dá)95%以上。
即便治療失敗仍有其他可替代的藥物可供選擇。并且通過國家的價格談判，目前DAA藥物價格已經(jīng)為多數(shù)病患所能接受。
但因為DAA與其他藥物存在相互作用（DDI）,以及病患病情復(fù)雜如合并腎功能損害，合并乙肝、艾滋病等情況，因此建議應(yīng)在感染?？漆t(yī)生的指導(dǎo)下進行治療。
雖然丙肝已能治愈，但發(fā)現(xiàn)人群中丙肝感染者卻存在困難。醫(yī)療機構(gòu)丙肝抗體檢查一般僅為2-30元，建議輸血，特別是反復(fù)輸血及輸血制品者，靜脈注射毒品者，器官移植，骨髓移植和血液透析者，多個性伴侶及同性戀者能等高危人群主動積極定期篩查丙肝。
正常人群健康體檢主動篩查丙肝，促進我國實現(xiàn)WHO提出2030消滅丙肝的宏偉目標(biāo)。
