耳邊常聽(tīng)到這句話
“做了核醫(yī)學(xué)檢查，最好半年內(nèi)別要孩子？”
“這么厲害，是真的嗎？”
人們總是談“核”色變，總覺(jué)得接觸“核輻射”后，自己身上就可能產(chǎn)生了突變，甚至出現(xiàn)了畸形。
在我們國(guó)家，孕產(chǎn)婦都被認(rèn)為是“特殊群體”，平日生活里都有著無(wú)數(shù)“祖上”傳下的禁忌，更別說(shuō)拍“X光”、CT檢查，或是受到“核素”輻射了。
萬(wàn)一畸形怎么辦，畢竟肚子中寶寶那么小、那么脆弱。就連沒(méi)有懷孕的人，甚至醫(yī)生中間也有傳言：如果做了核醫(yī)學(xué)檢查，最好半年內(nèi)別要孩子。
那么，做了核醫(yī)學(xué)檢查真的要等半年后才能懷孕么？做了核醫(yī)學(xué)檢查后發(fā)現(xiàn)已經(jīng)懷孕，真的要去做流產(chǎn)嗎？
回答是：“假的！”
* 核醫(yī)學(xué)科的核指的是放射性核素。核醫(yī)學(xué)檢查包含SPECT/CT檢查、PET/CT全身檢查等，這些檢查可了解器官的功能狀態(tài)或病變的代謝水平，達(dá)到早期發(fā)現(xiàn)病灶和診斷疾病的目的.
一切脫離"劑量"談核輻射損傷，都是耍流氓
大家都熟悉這句“脫離劑量談毒性，都是耍流氓”。實(shí)際上，脫離劑量談?shì)椛鋼p傷也都是耍流氓。
對(duì)于這一點(diǎn)，業(yè)內(nèi)已經(jīng)通過(guò)非常多的研究證實(shí)了：核醫(yī)學(xué)乃至其他放射科的檢查對(duì)于包括人類在內(nèi)的所有哺乳動(dòng)物和幼崽，甚至胚胎所產(chǎn)生的不良影響，是存在閾！值！的！
簡(jiǎn)單說(shuō)，就是：并不是說(shuō)一接觸輻射就有傷害。
無(wú)論是對(duì)于成人，還是胎兒，接受到的輻射劑量必須達(dá)到或超過(guò)這個(gè)“閾值”，才會(huì)有損傷。
影響胎兒的最小輻射劑量到底是多少？
關(guān)于這個(gè)問(wèn)題，答案是非常確定的。
美國(guó)婦產(chǎn)科協(xié)會(huì)(ACOG)于2017年發(fā)布的相關(guān)指南指出，X射線輻射對(duì)胎兒的影響和風(fēng)險(xiǎn)，主要取決于兩個(gè)因素：
（1）胎齡
（2）射線劑量
即，不同胎齡，會(huì)對(duì)應(yīng)不同的射線安全劑量。
那么，這個(gè)劑量是多少呢？最小劑量是多少呢？
這個(gè)數(shù)據(jù)也是明確的：
① 妊娠0-2周，致畸劑量的閾值是：50-100mSV（豪西弗），主要影響是胎兒死亡；
② 妊娠2-8周，致畸劑量的閾值是：200mSV（豪西弗），主要影響是先天畸形；
③ 妊娠8-15周，致畸劑量的閾值是：60-310mSV（豪西弗），主要影響是智力和畸形；
④ 妊娠16-25周，致畸劑量的閾值是：250-280mSV（豪西弗），主要影響是智力。
所以，你可以看到，所有胎齡里，最小的影響劑量閾值是：“50mSV（豪西弗）”。
換句話說(shuō)：只要射線劑量別超過(guò)50mSV（豪西弗），就不會(huì)損傷。
醫(yī)院的核醫(yī)學(xué)檢查射線量到底有多大？與50mSV這個(gè)值比呢？
顯而易見(jiàn)的是，這些檢查的輻射劑量，與前面說(shuō)的50mSV（毫西弗）相比，低了太多。上圖的輻射劑量是指做一次核素檢查大約要受到的最大輻射劑量。
大家還要了解，放射性核素都是有半衰期的，核醫(yī)學(xué)檢查常用的放射性藥物99mTc、18FDG 的半衰期僅為6.02h、108min。過(guò)了一天以后它對(duì)人體的輻射劑量更是微乎其微了，又怎么要去擔(dān)心半年以內(nèi)都不能要小孩呢？
孕婦及哺乳期女性是核醫(yī)學(xué)檢查的相對(duì)禁忌要求，但做了核醫(yī)學(xué)檢查并不是一定終止要妊娠，需要把握一個(gè)“度（閾值）”。
嬰幼兒及兒童不是核醫(yī)學(xué)檢查的禁忌癥。許多新生兒肝炎、膽道閉鎖，或先天性尿路畸形，異位胃粘膜顯像，消化道出血甚至兒童骨腫瘤的小兒患者能夠通過(guò)積極的核醫(yī)學(xué)檢查及時(shí)查出病因，對(duì)臨床幫助很大、價(jià)值有目共睹的。
核醫(yī)學(xué)檢查后，藥物會(huì)經(jīng)過(guò)快速衰變過(guò)程，對(duì)身體的輻射影響微乎其微。
如果做了核醫(yī)學(xué)檢查后不久，真的查出懷孕了，也不必緊張。在如今緊張的醫(yī)療環(huán)境下，建議多聽(tīng)一聽(tīng)熟悉放射劑量的專業(yè)人士以及產(chǎn)科醫(yī)生的權(quán)威或?qū)I(yè)意見(jiàn)。
當(dāng)然，即便不做核素檢查，也存在一定概率發(fā)生流產(chǎn)、畸形、各種遺傳性疾病等不幸結(jié)果的喲。
“做了核醫(yī)學(xué)檢查，半年內(nèi)不能要孩子”這類說(shuō)法，是不科學(xué)的“無(wú)稽之談”！
最后，需要提醒的是，我們這里所說(shuō)的是核醫(yī)學(xué)檢查。如果經(jīng)過(guò)長(zhǎng)半衰期或體內(nèi)滯留時(shí)間較長(zhǎng)的“治療用核素”，建議按照規(guī)范和標(biāo)準(zhǔn)做好一定的保護(hù)措施啦！
