第一醫(yī)院廈門(mén)市腦科中心內(nèi)外科綜合診治帕金森更全面更專業(yè)

廈門(mén)市腦科中心專家正在為市民講解帕金森氏病防治知識(shí)。
4月11日是世界帕金森氏病日。帕金森氏病(PD)是一種常見(jiàn)的神經(jīng)功能障礙疾病,據(jù)悉,全球400萬(wàn)患者中有170萬(wàn)人在中國(guó),中國(guó)65歲以上老人帕金森氏病的患病率為1.7%,青少年型帕金森氏病患者占患者總數(shù)的10%。
上周六,廈門(mén)大學(xué)附屬第一醫(yī)院廈門(mén)市腦科中心舉辦帕金森氏病健康教育活動(dòng),腦科中心專家詳細(xì)講解帕金森氏病內(nèi)外科治療的最新進(jìn)展,并提供免費(fèi)咨詢服務(wù),吸引了不少中老年人參加。據(jù)悉,廈門(mén)市腦科中心已組建了專門(mén)的帕金森氏病診斷治療小組,集中第一醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科、神經(jīng)外科、神經(jīng)影像等多個(gè)學(xué)科的力量,給帕金森氏病患者提供全方位治療。
手抖了七八年,大冬天扇扇子
腦起搏器手術(shù)助他恢復(fù)正常生活
在眾多前來(lái)參加此次活動(dòng)的市民中,61歲的馬先生格外引人注目。2008年,他在第一醫(yī)院做了腦起搏器手術(shù),終于從帕金森氏病的痛苦中解脫出來(lái),現(xiàn)在,他生活基本能夠自理,根本看不出罹患過(guò)帕金森氏病。
其實(shí),馬先生曾是一位“資深”患者。手術(shù)前,他患帕金森氏病已有七八年,身體成天抖個(gè)不停,手抖得尤其厲害,而且肌肉關(guān)節(jié)僵硬,連走動(dòng)都困難。因?yàn)殚L(zhǎng)時(shí)間抖動(dòng),他渾身燥熱,大冬天還要扇扇子,晚上也睡不安穩(wěn),整個(gè)人十分痛苦。
2008年初,馬先生在第一醫(yī)院神經(jīng)外科接受了帕金森氏病的腦深部電刺激療法,他也是廈門(mén)第一位接受該療法的患者。他的主診醫(yī)師、神經(jīng)外科劉希堯副主任醫(yī)師介紹說(shuō),腦深部電刺激療法又稱腦起搏器手術(shù),簡(jiǎn)稱“DBS”,就是在帕金森氏病患者顱內(nèi)神經(jīng)核內(nèi)植入電極,通過(guò)電刺激器,把電信號(hào)發(fā)送到大腦,借助電腦微芯片控制器對(duì)腦部特定核團(tuán)進(jìn)行持續(xù)的電脈沖刺激,達(dá)到治療因帕金森氏病導(dǎo)致的運(yùn)動(dòng)障礙,如僵硬、震顫、行動(dòng)緩慢、步態(tài)不穩(wěn)等,恢復(fù)自如活動(dòng)和自理能力的目的。該手術(shù)只需在腦袋上開(kāi)一個(gè)指甲蓋大小的孔,是微創(chuàng)高精度手術(shù),治愈率可達(dá)八九成。第一醫(yī)院神經(jīng)外科自2008年在廈門(mén)率先開(kāi)展DBS治療后,目前已獨(dú)立完成22例次的治療,均取得了理想的治療效果。同時(shí),每年還有100多例來(lái)自于福建省內(nèi)及周邊省市的DBS術(shù)后患者,到第一醫(yī)院進(jìn)行神經(jīng)程控調(diào)節(jié),目前該院的DBS手術(shù)量和術(shù)后程控病人數(shù)全省最多。
劉希堯表示,DBS技術(shù)除了治療帕金森氏病,國(guó)內(nèi)還有醫(yī)院用它來(lái)治療強(qiáng)迫癥、癲癇以及疼痛等疾病,取得了不錯(cuò)的效果,此外,國(guó)外還將該技術(shù)用于植物人的治療,已有植物人治療后成功蘇醒。
早期靠藥物,中期靠手術(shù)
拖到晚期則缺少有效治療手段
第一醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科主任馬琪林教授在接受采訪時(shí)表示,帕金森氏病最好能夠從早期開(kāi)始診治。一般來(lái)說(shuō),疾病早期可以通過(guò)藥物治療改善癥狀,提高生活質(zhì)量;中期可以嘗試DBS治療,該技術(shù)對(duì)緩解震顫、僵直療效確切;而一旦拖到晚期,治療起來(lái)就很棘手了,而且效果欠佳。
馬琪林告訴記者,廈門(mén)人的健康保健意識(shí)比較強(qiáng),患者一旦發(fā)生手抖等癥狀,大多會(huì)主動(dòng)找醫(yī)生求治。不過(guò),他提醒,手抖不一定就是帕金森氏病,像甲亢、某些藥物等也可引起手抖,有的則是單純的老年性震顫。
如何早期發(fā)現(xiàn)帕金森氏病呢?馬琪林介紹,該病早期癥狀主要有:靜止性震顫,通常單側(cè)手指出現(xiàn)搓丸樣的運(yùn)動(dòng),然后會(huì)發(fā)展為同側(cè)下肢和對(duì)側(cè)肢體在靜止時(shí)出現(xiàn)不自主的有節(jié)律顫抖;肌強(qiáng)直,感覺(jué)關(guān)節(jié)僵硬和肌肉發(fā)緊,出現(xiàn)表情呆板的“面具臉”;運(yùn)動(dòng)遲緩,系鞋帶、扣扣子等精細(xì)動(dòng)作做起來(lái)比以前緩慢,寫(xiě)字也變得困難,越寫(xiě)越??;姿勢(shì)和步態(tài)異常,一開(kāi)步身體就前傾,步伐小而走得快,不能及時(shí)停步,而且轉(zhuǎn)身困難,站立時(shí)還會(huì)呈現(xiàn)特殊屈曲姿勢(shì)等。如果出現(xiàn)以上癥狀,應(yīng)及時(shí)到神經(jīng)內(nèi)科就診,醫(yī)生一般通過(guò)??茩z查就能早期識(shí)別確診。
40多歲就患上帕金森氏病
發(fā)病年輕化或因?yàn)榛蛲蛔?/b>
帕金森氏病主要影響中老年人,多在60歲以后發(fā)病。近年來(lái)帕金森氏病不再是中老年人的“專利”,開(kāi)始趨于年輕化。馬琪林主任向記者透露,他接診的最年輕的帕金森氏病患者僅40多歲,正是身強(qiáng)力壯的時(shí)候卻不幸患病。
帕金森氏病的病因尚沒(méi)有完全弄清楚。有研究表明,帕金森氏病與年齡老化、遺傳、環(huán)境毒素(工農(nóng)業(yè)污染、室內(nèi)裝修污染、手機(jī)、電腦輻射可能致病)的接觸等綜合因素有關(guān),20%的患者因環(huán)境污染或受化學(xué)毒素侵蝕而“中招”?;寂两鹕喜〉那嗌倌晖屑易暹z傳史,他們之所以會(huì)早發(fā)病,是因?yàn)榛蛲蛔?,而不只是單純?nèi)狈Χ喟桶范鴮?dǎo)致腦組織被破壞。最近一項(xiàng)流行病學(xué)調(diào)查證實(shí),知識(shí)分子患帕金森氏病的比例比其他人群要高。
據(jù)悉,第一醫(yī)院廈門(mén)市腦科中心帕金森氏病治療小組常規(guī)開(kāi)展帕金森氏病的預(yù)防教育、藥物治療、手術(shù)治療及科學(xué)研究,能為患者提供全面的專業(yè)診治服務(wù)。